השתלות שיניים נחשבות כיום לפעולה בטוחה ובעלת שיעור הצלחה גבוה מאוד. יחד עם זאת, במקרים נדירים, ייתכנו סיבוכים – והנפוץ שבהם הוא דחיית שתל שיניים. זיהוי מוקדם של הבעיה והתערבות רפואית בזמן יכולים למנוע נזק מתמשך ולשפר את סיכויי ההצלחה בטיפול המשך.
במאמר זה נסקור את הסימנים המעידים על דחיית שתל שיניים, נסביר מהם הגורמים האפשריים, ונעניק המלצות להתמודדות נכונה.

מהי דחיית שתל שיניים?
דחיית שתל שיניים היא מצב בו הגוף אינו מקבל את השתל (שהוא גוף זר), ומתרחשת תגובה של חוסר התאחות תקינה עם העצם. התהליך עלול להתרחש בשלבים הראשונים לאחר ההשתלה (כשל מוקדם) או שנים לאחר מכן (כשל מאוחר), בעקבות סיבות שונות.
הסיבות הנפוצות לדחיית שתל שיניים:
1. זיהום לאחר ההשתלה
הצטברות חיידקים עלולה לגרום לדלקת חניכיים סביב השתל – מצב הנקרא פרי-אימפלנטיטיס.
2. עומס יתר על השתל
שחיקה, לעיסה חזקה או שיקום לא מאוזן יכולים להפעיל לחץ חריג ולמנוע התאחות תקינה.
3. מחלות רקע והשפעות תרופתיות
סוכרת לא מאוזנת, עישון כבד, תרופות מסוימות או מחלות חיסוניות עשויות לפגוע בתהליך הריפוי.
4. חוסר עצם או איכות עצם ירודה
במקרים בהם השתל מוחדר לאזור עם תמיכה גרמית חלשה – הסיכון לכשל עולה. זו הסיבה ששתלים בזאליים, המעוגנים בעצם הבסיסית הקשיחה, מהווים פתרון מתקדם במקרים כאלה.
סימנים מוקדמים לדחיית שתל שיניים
הופעה של אחד או יותר מהתסמינים הבאים, במיוחד בימים או השבועות שלאחר ההשתלה, מחייבת פנייה מיידית לרופא המטפל:
- כאב חזק ומתמשך – שאינו משתפר עם הזמן.
- נפיחות חמורה או מתגברת באזור ההשתלה.
- דימום קבוע מהחניכיים הסמוכות.
- תחושת תזוזה של השתל או חוסר יציבות.
- ריח רע מהפה שלא עובר בצחצוח רגיל.
- חום מקומי או כללי (לעיתים רחוקות).
דחיית שתל שיניים בשלב מאוחר – סימנים פחות מיידיים
לעיתים, שתל שיניים נדחה גם שנים לאחר ההשתלה. במקרים כאלה הסימנים מתונים יותר, אך לא פחות חשובים:
- שחיקה של העצם התומכת – המתבטאת בצילום רנטגן בלבד.
- כאב קל חוזר ונשנה בעת לעיסה.
- רגישות לחום/קור בשן המשוקמת (לעיתים עקב דלקת חניכיים סביב השתל).
- נסיגת חניכיים מקומית או חשיפת חלק מהשתל.
מה עושים כשמזהים סימני דחייה?
- פונים מיד לבדיקה מקצועית – אין להמתין או לנסות "לטפל לבד".
- מציגים לרופא את הסימפטומים ואת צילומי השיניים הקודמים (אם קיימים).
- במידת הצורך מבצעים צילום CT או רנטגן – להערכת מצב העצם והשתל.
- מתחילים טיפול בהתאם למצב – בין אם מדובר בטיפול אנטיביוטי, ניקוי עמוק, טיפול חניכיים או במקרים חריגים – הסרה והשתלה חוזרת.
איך ניתן למנוע דחיית שתל שיניים?
- הקפדה על היגיינת פה יומיומית.
- הגעה לביקורות סדירות וניקויים מקצועיים.
- בחירת רופא מומחה ובעל ניסיון רב, כמו ד"ר לארי ספוזניקוב, שמבצע התאמה אישית לכל מטופל.
- בחינת התאמה של השתלה בזאלית – במיוחד במקרים של חוסר עצם או עבר של כישלונות.
השתלות בזאליות – פתרון מתקדם עם אחוזי הצלחה גבוהים
ד"ר לארי ספוזניקוב מתמחה בביצוע השתלות בזאליות, אשר מאפשרות:
- השתלה גם כאשר אין מספיק עצם רגילה.
- אחיזה חזקה בעצם הקורטיקלית העמוקה.
- הפחתת סיכון לדחייה בזכות יציבות ראשונית גבוהה.
- קיצור זמן הטיפול והימנעות מפרוצדורות מורכבות כמו הרמות סינוס.
לסיכום – זיהוי מוקדם = מניעה מוצלחת
סימנים לדחיית שתל שיניים אינם דבר שצריך להלחיץ, אך בהחלט דורשים תגובה מהירה.
כאבים, נפיחות או חוסר יציבות – הם סימן להיבדק בהקדם ולמנוע החמרה.
ד"ר לארי ספוזניקוב מזמין אתכם לבדיקה מקצועית, מעקב שוטף או ייעוץ לגבי השתלה בזאלית – גם אם חוויתם דחייה בעבר.
